血浆总同型半胱氨酸水平与冠心病关系探讨

目的探讨血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平与冠心病(CAD)发生及冠状动脉病变的关系。方法对CAD患者79例及对照组66例的血浆tHcy及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]进行测定。结果CAD组的血浆tHcy、Lp(a)、LDL-C、TC水平明显高于对照组(P<0.01),并且随着冠状动脉狭窄支数的增加而升高(P<0.01);CAD组的HDL-C水平显著低于对照组(P<0.01),并且随着冠状动脉狭窄支数的增加而降低(P<0.01);TG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),随着冠状动脉狭窄支数的增加,TG水平虽有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。同时,CAD组中对血浆tHcy与TG、TC、HDL-C、LDL-C、Lp(а)的相关分析结果显示,血浆tHcy与其无明显相关(P>0.05)。结论血浆tHcy水平与CAD间存在密切关系,CAD患者tHcy水平明显高于对照组(P<0.01),且随着冠状动脉狭窄支数的增加而升高(P<0.01),血浆tHcy可能是独立于血脂之外的CAD新的危险因素。