摘要
目的:观察外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:回顾自1999年5月~2004年9月我院收治的股骨粗隆间骨折患者,施行单臂外固定支架固定治疗37例,其中男性11例,女26例,年龄65~82岁,平均69.2岁,合并糖尿病者24例,高血压及心脏疾患者13例,慢性阻塞性肺部疾患者16例,脑梗死者4例,同时有2种以上合并症者7例。骨折按Evans分型,Ⅰ型10例,Ⅱ型7例,Ⅲ型14例,Ⅳ型6例。全部患者施行闭合复位,4例闭合复位不成功,行切开复位,手术时间25~70分钟,平均40分钟。术后第1日患者开始进行股四头肌等长收缩功能锻炼,即可在床上坐起。结果:37例患者均得到随访,骨折临床愈合时间平均3.1个月,围手术期及术后3个月无死亡病例,原发内科疾病无加重。4例患者于术后6周出现固定钉松动,所有病例均无髋内翻及关节严重疼痛、功能障碍,患髋关节功能Harris评分,总分平均86.3分。结论:应用外固定架治疗股骨粗隆间骨折可缩短手术时间,创伤小,固定可靠,并发症少。对于伴有内科疾病的老年患者尤为适用。