抑郁障碍的优化治疗

目前认为，5-HT和NE相对不足或者缺乏是抑郁、焦虑的生化基础。5-HT和NE通路介导包括情绪、睡眠、食欲及痛觉在内的多种大脑和脊髓的功能。最新研究表明，5-HT基因变异从源头上造成5-HT缺乏。一项研究报道，超过10％的抑郁症患者有5-HT合成基因突变，而正常对照组为2％。值得注意的是，对以上有5-HT基因突变的患者，SSRI类药物治疗均无效。5-HT功能不足可表现为惊恐／恐怖、强迫和冲动、攻击、贪食／厌食、性欲下降；NE功能不足可表现为注意力受损、注意力集中困难、工作记忆力下降、信息处理过程缓慢、精神运动性、迟滞疲乏。