妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因分析

目的分析妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因。方法回顾分析2002年8月～2006年10月妇科腹腔镜手术686例的临床资料,其中60例中转开腹手术。结果盆腔脏器粘连致密、分离困难38例,术中冰冻切片快速病检证实为卵巢恶性肿瘤8例,大子宫不能暴露手术视野4例,多发子宫肌瘤合并宫颈肌瘤致输尿管异位4例,止血困难2例,宫内节育环异位于直肠1例,仪器故障1例,膀胱和直肠损伤各1例。结论熟悉腹腔镜下解剖,掌握循序渐进的原则和手术适应证,把握中转开腹手术时机及良好的手术设备是提高妇科腹腔镜手术成功率,减少并发症的关键。