床边过滤与储存前过滤去除血液白细胞方法比较

目的研究用不同方法使用一次性去白细胞过滤器,过滤全血和悬浮红细胞,临床应用的安全性。方法床边过滤与储存前过滤相同点:使用一次性去白细胞过滤器,过滤原理相同:主要是阻滞、架桥、拦截、吸附等去除血液中的白细胞,临床疗效基本相同:减少非溶血性发热反应的发生率和严重程度;防止ALT同种免疫和血小板输注无效;降低传播白细胞相关传染性病原体(CMV、HTLV-I/II)的危险[2]。不同点:床边过滤对血液储存时间上却没有规范性要求,与一次性输血器连接,是一个开放暴露的过程,容易增加污染机会。储存前过滤:我站从采血之日起一般不能超过5d全部过滤完毕,将血袋与过滤器用无菌接口机连接,可视为封闭式操作。结果床边过滤增加了一次血液开放过程,在环境和盐水流速控制方面已存在隐患,所以床边过滤质控方面问题的探讨很有必要,这将是白细胞引起的输血反应降至最低;储存前过滤安全性增加,使将来的发展趋势。