三种方法促宫颈成熟与引产临床观察

目的采用前列腺素E2栓剂(普贝生)、小水囊、催产素三种方法促宫颈成熟及引产进行对照,观察其临床效果。方法采用对比方法对150例孕足月初产妇,随机分为三组(A、B、C组)。A组:前列腺素E2(贝普生)组,B组:小水囊组;C组:催产素组。分别使用阴道放置前列腺素E2栓剂、宫腔内放入一小水囊、催产素静脉点滴三种方法促宫颈成熟及引产,比较三组产妇的宫颈评分、临产及分娩情况及对胎儿及新生儿的影响。结果A组有效率为94%,B组(小水囊组)有效率为86%,C组:有效率为4%。A组与C组比较,差异有极显著性(P<0.01),与B组相比,差异无显著性(P>0.05),但效果较B组好。B组与C组比较,差异有极显著性(P<0.01)。A、B组剖宫产率比较差异无显著性(P>0.05)。A组、B组分别与C组比较,剖宫产差异有显著性,产后出血量三组比较,差异无显著性(P>0.05)产程中出现的胎心异常与羊水粪染发生率无明显差异。A组有2例发生宫缩过频,取出药物后好转,3例发生恶心、呕吐,症状轻。B组及C组无不良反应。结论贝普生及小水囊促宫颈成熟及引产两种方法均是安全,有效的方法,临床应用成功率高,普贝生价格贵,但效果较小水囊好,小水囊方法效果好且经济,特别适合基层医院使用。催产素促宫颈成熟及引产效果不佳。