高强度聚焦超声治疗肝癌的早期MRI表现

Early MRI findings of hepatocarcinoma treated by intensity focused ultrasound

①目的探讨肝癌高强度聚焦超声(HIFU)治疗后的早期MRI表现。②方法29例经病理或临床诊断肝癌患者在HIFU治疗前、后行腹部轴位T1WI,轴位T2WI,冠状位SPIR,以及Gd-DTPA增强后T1WI轴位、FFE序列冠状位扫描。在MRI图像上观察肿瘤在HI-FU治疗前、后的大小及信号改变。③结果HIFU治疗36个癌灶,其中28个缩小(77.8%),5个增大(13.9%),3个无明显变化(8.3%);在T1WI增强上30个瘤灶(83.3%)出现无信号增强区,12个癌灶无增强区周围见环状强化,7个强化环内见低信号环(T1WI、T2WI、SPIR)。无强化区大多在T1WI表现为低或高信号,T2WI表现为低、等或高信号。治疗后在T1WI 19个(52.8%)相对信号强度增加,T2WI 17个(47.2%)相对信号强度减弱(与正常肝组织信号相比)。④结论HIFU治疗后,肝癌瘤灶内可出现多种MRI信号改变,具有一定的特征性。MRI是HIFU治疗效果评估的一种无创而有效的影像学检查方法。