中低温室颤性停搏下心内直视手术的麻醉和体外循环临床分析

目的观察对中低温室颤性停搏对心肌的保护作用。方法94例病人在全麻气管内插管下常规建立体外循环,转机后阻断上、下腔静脉并降温,不阻断升主动脉(如手术位于主动脉根部的成人患者,则阻断升主动脉并经冠状静脉窦持续逆行灌注),不使用心脏停搏液。鼻咽温度控制在27～28℃下行心内直视手术。鼻咽温度降至27～30℃出现室颤性停搏。结果本组94例病人手术均成功,早期死亡3例。无麻醉和体外循环原因死亡。结论中低温室颤性停搏下心内直视手术具有较好的心肌保护效果,并且更有利于心内的操作。