醛固酮(ALD)放射免疫分析的临床应用

醛固酮（Aldosterone,ALD）是肾上腺皮质球状带（Zona Glomerulosa）合成和分泌的一种调节机体水、盐代谢的皮质激素,称之为盐皮质激素或盐皮质类固醇（Mineralocorticoids）。ALD对机体能影响电解质、水的排泄及血容量,对调节机体内环境的恒定有着重要的临床意义。 1977年我国建立了血浆~3H-ALD放射免疫分析,以后又建立了血浆^（125）I-ALD免疫放射分析,经临床应用,表明对某些疾病中ALD分泌异常者,可提高其诊断符合率。 一、ALD的生理作用:ALD具有调节机体水、盐代谢,可促进肾远曲小管与集合管对Na^+的重吸收、K^+的排泄。随着大量吸收Na^+,水的重吸收也相应增加,以维持细胞外液容量。由此可见,ALD对机体起保钠、保水、排钾的作用。动物实验证实,完全切除两侧肾上腺皮质后,由于缺乏盐皮质激素而致使大量水和钠丢失,引起低容量性休克,在较短的时间即死亡,因此,说明ALD是维持生命所不可缺少的激素之一。 二、ALD分泌活动的调节:一般情况下,ALD分泌活动的调节基本上不受ACTH控制,其调节机制比较复杂,尚未完全阐明清楚。目前认为ALD分泌活动的调节与肾素、血管紧张素、血钠、血钾浓度有着密切关系。