卡维地洛对缺血性心肌病左室重塑的影响

目的:观察卡维地洛对缺血性心肌病左室重塑的影响。方法:83例经冠状动脉造影确诊为缺血性心肌病患者,心脏超声心动图示左室射血分数(LVEF)<40%,在洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等基础治疗上,使用卡维地洛(上海罗氏公司生产,商品名Dalitrend),观察指标为X线心胸比(CTR),超声心动图左心室舒张、收缩末内径差异,LVEF及心功能分级(NYHA分级)。结果:平均随访(1.8±0.67)年,治疗前后CTR分别为(0.58±0.04)和(0.51±0.04)(P<0.001);左心室舒张末内径分别为(59.34±5.54)mm和(49.80±6.19)mm(P<0.001),收缩末内径分别为(50.56±5.47)mm和(32.15±6.99)mm(P<0.001);LVEF分别为(37.10±6.11)%和(47.10±5.44)%(P<0.001)。结论:卡维地洛可以通过改变缺血性心肌病患者的左室重塑,进而改善其左室心功能状况及预后。