他汀类药物肝脏安全性问题

他汀类药物继1987年问世以来，已成为西方发达国家处方量最大的药物之一，在心脑血管疾病的防治中起着重要作用。随着“早期干预、强化降脂、长期用药”理论的提出，他汀类药物的安全性问题备受关注，当前对他汀类药物肝脏毒性的过分担忧已影响到高脂血症的常规治疗，而对安全性的正确评价则有利于风险管理和心脑血管获益。为此，本文从肝脏病学的角度客观评估他汀类药物的安全性，并探讨与高脂血症密切相关的非酒精性脂肪性肝病（ nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）能否从他汀类药物治疗中获益。