反复呼吸道感染患儿免疫功能状态变化的临床意义

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)患儿T细胞亚群和血清免疫球蛋白的变化。方法对44例RRTI患儿分别在急性发作期和缓解期采用流式细胞仪收获和分析T细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD4+/CD3+CD8+)及血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)情况,并与50例正常儿童进行比较。结果(1)RRTI患儿急性发作期和缓解期T细胞亚群CD3+、CD3+CD4+百分率和CD3+CD4+/CD3+CD8+比值均显著低于对照组(P<0.01);CD3+CD8+百分率急性发作期显著高于对照组(P<0.01),而缓解期与对照组差异无显著性意义(P>0.05);RRTI患儿急性发作期的CD3+百分率低于缓解期差异有显著性意义(P<0.05),而CD3+CD4+、CD3+CD8+百分率和CD3+CD4+/CD3+CD8+比值在急性发作期与缓解期比较差异无显著性意义(P>0.05)。(2)RRTI急性发作期和缓解期血清IgA水平均显著低于对照组(P<0.05);IgG水平急性发作期显著低于对照组(P<0.01),而缓解期与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05);血清IgM水平三组之间比较及血清IgG、IgA、IgM水平在急性发作期与缓解期比较差异均无显著性意义(P>0.05)。结论免疫功能紊乱是小儿RRTI发病的一项重要因素,提示抗感染与免疫调节是治疗RRTI的两个重要环节。