常规分割加三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的观察常规分割加三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射损伤情况。方法32例患者先在模拟机下定位行常规分割放疗40Gy,照射野包括原发病灶、同侧肺门和纵隔淋巴引流区。随后在CT定位下针对局部病灶行三维适形放疗(3DCRT)28￣36Gy,中位总剂量达72Gy。治疗中密切观察咳嗽、咳痰、发热及吞咽情况。结果全组32例均可评价疗效,CR1例(3.1%),PR22例(68.8%),总有效率(CR+PR)为71.9%(23/32)。急性放射性肺炎1～2级,发生率为40.6%,无3级发生。急性放射性食管炎发生率为54.0%,其中3级有2例(6.3%)需要激素治疗。结论常规分割加三维适形放疗局部晚期NSCLC的局控率较高,急性放射性损伤大多数患者尚可接受。