超声诊断二尖瓣换瓣术后瓣周漏合并左心房壁夹层

患者男，34岁，1年前行二尖瓣换瓣术，因胸憋，气短渐进性加重3个月复查。查体：心脏增大，心尖部收缩期Ⅳ/Ⅵ级杂音。心电图：异位心律，房颤。经胸超声心动图检查：全心增大，双侧心房明显。机械二尖瓣瓣环前侧部瓣周可见宽约有9mm,裂隙回声，向下延续形成一完整腔室大小约97mm×51mm，将左心房分为两部分。该腔室心房内壁较厚，达左心房顶部，外侧壁较薄（图1）。