乳腺癌病人^(99m)Tc-亚甲基二膦酸盐骨扫描过敏反应一例

放射性同位素^(99m)Tc-亚甲基二膦酸盐(MethyleneDiphosphate,MDP)是单光子同位素断层骨扫描常用显像剂,尚无过敏反应的报告,现报告一例。患者女性,40岁,因发现左乳腺肿块一周入院。手术中快速病理检查报告为左乳腺单纯癌,行左乳癌根治术。术后四个月第四次复诊时左胸疼痛,疑乳癌术后转移,申请^(99m)Tc-MDP SPECT 检查。1995年8月11日静脉注射^(99m)Tc-MDP 740 MBq(20 mci)后约15分钟左右,病人自述头昏、难以站立、胸闷、喉部紧缩感、皮肤发热、随后出现胸部、及上肢皮肤搔痒,逐渐出现皮疹。体查:急性病容,呼吸急促。R:21次/分,P:98次/分,Bp:18/12 Kpa。双肺呼吸音清晰,无罗音。全身皮肤潮红,布满荨麻疹,以上身皮肤明显。考虑为^(99m)Tc-MDP 药物过敏。立即用非那根25mg 肌注,静脉输液5%Glucose 500 ml+VitC 1.0 g,平卧休息。