非洛地平治疗原发性高血压合并心力衰竭的疗效观察

目的探讨非洛地平治疗原发性高血压合并心力衰竭心功能Ⅲ级～Ⅳ级病人的临床疗效及安全性。方法将80例高血压心脏病或其他原发性高血压引起的心力衰竭心功能Ⅲ级～Ⅳ级的病人随机分为两组,对照组40例,常规心力衰竭治疗(利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂+洋地黄制剂+血管扩张剂或加β受体阻滞剂)及常规降压(钙通道阻滞剂除外);治疗组在常规心力衰竭治疗基础上,降压治疗选用非洛地平2.5mg～5.0mg,每日2次口服。两组疗程均为8周。治疗前后测量病人的血压、心率、左心室舒张末期直径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、心胸比率及心功能临床改善情况。结果两组治疗后收缩压、舒张压均可降至正常;心率、LVDd、心胸比率均比治疗前减少(P<0.05);LVEF比治疗前升高(P<0.05)。治疗组临床心力衰竭心功能改善有效率为97.5%,对照组为85.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压合并心力衰竭心功能Ⅲ级～Ⅳ级病人口服非洛地平治疗较有效。