采用改良背阔肌移位治疗臀肌麻痹48例远期效果随访

Improved musculus latissimus dorsi displacement treatment on gluleus anaesthetization:48 cases of long-term effect

[目的]探讨改良背阔肌移位治疗臀肌麻痹的临床疗效及体会。[方法]采用对侧背阔肌-碳纤维移位治疗臀肌麻痹48例。术前行走功能指数(参照Code肌力分级标准)。0级:爬行或蹲移行走12例;Ⅰ级:扶双拐17例;Ⅱ级:扶单拐12例;Ⅲ级:压股行走5例;Ⅳ级:徒手重度跛行2例。[结果]48例患者全部采用手术治疗,术后随访5年以上32例,10年以上16例,优良率89.5%。[结论]背阔肌编织连接之碳纤维作动力牵引移位至大粗隆下方的"V"形骨隧道。此术式移位后力传递较同侧更直接、力臂大为增长,在临床实践中观察到,当对侧背阔肌收缩时,患侧髋关节明显后伸、外展,是目前单肌代臀肌术中较理想的方法。