重症患者严格血糖控制治疗方案探讨

目的：探讨重症患者严格血糖控制（TGC）治疗方案。方法：30例重症患者每日列表记录某一时间点测得微量血糖（MBG）和每小时泵注普通胰岛素（RI）量，尽量使MBG控制在4．4～6．1mmol／L。结果：不管是内科还是外科及是否有糖尿病的重症患者，只要有营养支持、含糖静脉治疗液及肠外营养液按GS：RI=（3±0．5）比例加RI，就按当MBG〉7．8mm01／L时泵注RI量等于测得MBG减（4±2）（u／h）及当MBG≤7．8mmol／L时泵注RI量为0～2u／h（MBG≤5．6mmol／L停用RI）的方案实施TGC治疗。结论：按该方案实施TGC治疗是安全可行的，在有营养支持和无尿毒症前提下是不会增加低血糖发生率的。