丙泊酚伍用瑞芬太尼用于小儿扁桃体联合腺样体切除术的麻醉效果

目的评价丙泊酚-瑞芬太尼TCI全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体联合腺样体切除术的麻醉效果。方法择期行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例,随机分为瑞芬太尼-丙泊酚TCI全凭静脉麻醉组(Ⅰ组,n=30)和静吸复合麻醉组(Ⅱ组,n=30)。Ⅰ组全麻诱导及维持应用瑞芬太尼、丙泊酚和罗库溴铵,Ⅱ组全麻诱导及维持应用芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵、异氟醚。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术开始30min(T2)、手术结束(T3)时的心率、动脉收缩压、舒张压、脉搏氧饱和度;记录吸入异氟醚浓度、瑞芬太尼、丙泊酚、芬太尼用量,停用麻醉药至自主呼吸恢复、呼之睁眼、拔除气管导管时间和术后恶心呕吐、躁动情况。结果两组在各时点HR,SpO2,SBP,DBP较诱导前差异无显著性(P>0.05),两组间各相应时点比较差异亦无显著性(P>0.05)。停止麻醉后患儿自主呼吸恢复、呼之睁眼、气管拔管时间Ⅱ组长于Ⅰ组(P<0.01或P<0.05),Ⅱ组恶心、呕吐、躁动发生率高于Ⅰ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼-丙泊酚TCI全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体联合腺样体切除术安全、有效。