34例原发性胃肠道恶性淋巴瘤诊治体会

目的探讨对原发性胃肠道恶性淋巴瘤的误诊原因,诊断方法和治疗体会。方法对34例原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果34例中胃恶性淋巴瘤20例(占58.8%),回盲肠6例(占17.6%),回肠1例(占2.9%),升结肠2例(占5.9%),横结肠1例(占2.9%),降结肠3例(占8.8%),直肠1例(占2.9%)。术前内镜、消化道造影,结合B超、CT等检查,确诊8例(仅占23.5%),误诊率达76.5%。术中快速病理检查4例,均被确诊。结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤术前极易误诊。发病率以胃部最高,其次为回盲部,内镜是最主要的检查方法。深取、多取,必要时行免疫组化检查会减少误诊率,而行术中快速病理检查是提高确诊率的关键。