HBsAg与抗HBs共存45例临床分析

目的探讨HBV感染者HBsAg与抗HBs共存模式,与HBV DNA、肝功能的关系。方法选择HBsAg与抗HBs共存的慢性乙型肝炎患者,采用微粒子酶免、荧光偏振及离子捕捉技术测定HBV标志物;采用荧光定量法检测HBV DNA含量;采用AU400全自动生化分析仪检测肝功能;采用直线相关或等级相关分析的方法,分析它们之间的相关性。结果39例患者的HBsAg均数为245.949±83.065(329.014～162.884)S/N,抗HBs均数为34.390±31.815(66.205～2.575)mIU;HBV DNA均数为2.691×106±9.581×106(12.272～6.89)copies/ml。抗HBs分别与HBeAg、HBV DNA之间均P>0.05,即抗HBs与HBeAg、HBV DNA之间没有直线相关关系。在此组病例中,TBIL、ALT、AST、GGT、GLB各项指标分别与HBeAg、HBV DNA之间均P>0.05,即TBIL、ALT、AST、GGT、GLB分别与HBeAg、HBV DNA之间没有直线相关关系。HBeAg与HBV DNA之间的P<0.05,有统计学意义,rs=0.624,即HBeAg与HBV DNA之间为正相关关系。结论在HBsAg与抗HBs共存模式的乙型肝炎患者中,在抗HBs>10.0mIU时,HBsAg仍高滴度存在;此组患者的HBeAg与HBV DNA间仍保持很好的正相关性,且抗HBs的存在并不影响乙型肝炎病毒的大量复制;同时此组患者的肝功能受损情况较轻。