摘要
目的:探讨人工肝在重型肝炎临床治疗中的疗效及其安全性。方法:应用美国产Baxter-BM25型血液净化仪进行血浆置换术治疗各型重型肝炎35例,107例次。以血清胆红素、转氨酶、白蛋白、凝血酶原活动度(PTA).血氨.血小板和症状、体征为主要指标.观察人工肝治疗前后的变化以及术中、术后的不良反应及术后生存率。结果:人工肝血浆置换术后12~72h内症状改善显效率为80.7%。治疗前后总胆红素、转氨酶、血小板、总胆汁酸水平显著下降.PTA上升.血氨、白蛋白、血红蛋白无显著变化。术后72h胆红素反弹幅度约为术前的60.0%。临床痊愈好转率71.4%。术中及术后总并发症发生率为14.0%.主要为畏寒.发热及血压下降.其次为皮肤骚痒、荨麻疹.仅l例出现严重的血浆过敏反应.未出现致死性并发症。结论:人工肝治疗重型肝炎安全、可靠、有效。