改良式非脱垂阴式子宫切除术50例分析

目的：探讨改良式非脱垂TVH（阴式子宫切除术）手术要点及应用价值。方法：2004年1月至2005年12月，对50例因多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血及子宫内膜不典型增生等非子宫脱垂患者，行改良式TVH，术中对子宫增大如12—14孕周的，采取对半切开法、肌瘤挖除、粉碎等综合应用，同时切除附件的有5例。与手术指征相同的50例TAH（腹式子宫切除术）效果比较。结果：TVH手术时间、术中出血量、体温高峰、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间与TAH比较差异有统计学意义（P〈0．01），各项指标明显优于TAH。结论：TVH手术时间短、出血少、腹部无瘢痕、切口疼痛轻、康复迅速，适应女性盆腔的生理特点，尤其对伴有肥胖、糖尿病、高血压等内科合并症不能耐受手术者，是一种理想术式，值得推广应用。