骨嗜酸性肉芽肿临床病理进展

骨嗜酸性肉芽肿(EG)即罕氏细胞组织细胞增生症(LCH),因常呈局限性病灶,所以也称孤立性骨嗜酸性肉芽肿(SEGB).近10年来报道的百余例,对其发生部位、临床表现、X线特征、病理、诊断、治疗及预后等综述如下.1 发生部位既可发生于中轴骨骼,也可发生于周边骨骼.文献大部为个案报道,涉及颅骨、颌骨、脊椎、荐椎、肋骨、股骨、肱骨、尺骨、桡骨、掌骨、坐骨等.长骨约占30%,12%发生在骨盆,报道较多者为长骨39例.下颌骨32例.个案报道较多者为脊椎,包括颈椎、胸椎及腰椎等.其次颅骨的个案报道,包括额、顶、枕及颞骨等.绝大多数病例为单一骨骼单发灶,少数病例为颅骨伴下颌骨,颈椎伴胸椎及骨盆等,脊椎伴荐椎等.2 临床表现发生于颅骨者大多无症状,常表现为头皮下结节,少数有头痛,文献中有因枕骨EG压迫引起硬膜窦血栓形成出现假性脑瘤的表现。