负荷量氯吡格雷对急性心肌梗死静脉溶栓的影响

目的探讨负荷剂量氯吡格雷对急性心肌梗死静脉溶栓效果及不良事件的影响。方法86例急性心肌梗死(AMI)患者随机分成对照组(44例)和氯吡格雷组(42例);对照组予以常规尿激酶静脉溶栓,氯吡格雷组尿激酶静脉容栓前口服300mg氯吡格雷。观察溶栓后2h内及溶栓后2周两组冠脉再通率及不良事件发生情况。结果溶栓后2h内,两组冠脉再通率差异无统计学意义(P>0.05);而溶栓后2周,氯吡格雷组冠脉再通率高于对照组(P<0.05)。2周内,两组不良事件差别无统计学意义(P>0.05)。结论常规尿激酶静脉容栓前口服300mg氯吡格雷能显著提高溶栓后2周冠脉再通率,但不能提高溶栓后2h内冠脉再通率;氯吡格雷不增加不良事件。