胃肠道恶性肿瘤术后双途径化疗的临床应用研究

目的探讨胃癌、大肠癌术后采用双途径化疗的方法对减少腹腔内复发肝转移方面的近期疗效、毒副作用,及病发症的发生情况。方法胃癌、大肠癌术后经病检证实病变浸润浆膜层以外的患者采用随机对照方法。治疗组：术后2-4周后采用亚叶酸钙（CF）0.2 g静脉滴注,氟尿嘧啶（5-Fu）0.375 g/m^2,静脉滴注,d1-5,全身化疗,同时用顺铂（DDP）30 mg/m2d1-3＋羟基喜树碱30 mg/m^2d1”腹腔穿刺灌注化疗。对照组：术后2-4周采用CF 0.2 g静脉滴注,5-Fu 0.375/gm^2静脉滴注,d1-5,DDP 30 mg/m2d1-3 g静脉滴注,羟基喜树碱10 mg静脉注射,d1-5全身化疗。结果有效率：治疗组84.06%,对照组50.74%,χ^2=8.64,P〈0.001,有显著性差异;毒副作用：恶心呕吐,治疗组59.42%,对照组83.58%,χ^2=3.91,P〈0.05,有显著差异;静脉炎：治疗组21.73%,对照组50.74%,χ^2=5.23,P〈0.05,有显著差异。结论消化道恶性肿瘤术后双途径化疗疗效肯定,毒副作用相对小,并发症少,近期疗效高。中远期疗效有待进一步研究。