腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水12例

本文报告１２例肝硬化顽固性腹水行血液透析浓缩回输治疗，其方法是在无菌条件下，按一定的流速腹水完全放完为止。本组病例每次放腹水２７００～６０００ｍｌ，平均３５００ｍｌ，经血液透析器超滤、脱水，浓缩８～１０倍后再静脉回输。放腹水及浓缩回输前后，均监测呼吸、脉博、血压，及测定浓缩前后腹水蛋白浓度，回输后血浆蛋白浓度及２４小时尿量。经治疗后，所有病例在１～６周内经１～４次腹水浓缩回输，腹水完全清除。无不良反应，回输后病人血浆白蛋白浓度升高０．５～１．０ｇ／ｄ１，肾功能改善，尿量明显增加，饮食及精神状态改善明显。对再发病例，再次浓缩回输仍有效。从而提示经血液透析腹水浓缩回输术，对肝硬化顽固性腹水，具有良好的疗效，且安全可靠。