内镜下碘染色诊断食管癌和上皮异型增生的临床分析

目的 探讨内镜下碘染色对食管癌和上皮异型增生的诊断价值。方法 将内镜下有可疑食管病变的116例患者随机分为染色组和对照组，各58例。用复方碘溶液对染色组进行食管黏膜染色检查，在不染色或淡染色区进行病理活检。对照组不进行碘染色，凭临床经验进行病理活检。结果 染色组中不染色或淡染色32例。活检发现食管癌9例，其中早期癌2例；鳞状上皮异型增生11例，其中轻度异型增生7例，中度异型增生4例。对照组中内镜下判断食管黏膜异常21例。活检发现食管癌2例；鳞状上皮异型增生3例，其中轻度异型增生2例，中度异型增生1例。2组间食管上皮异型增生和癌的病理诊断差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 内镜下碘染色能减少食管黏膜活检误差，提高食管癌的诊断率，助于发现食管癌前病变，值得临床推广应用。