胃肠道间质瘤103例预后分析

目的 探讨影响胃肠间质瘤（GIST）预后的因素。方法 回顾性分析1998年1月至2004年5月，复旦大学附属肿瘤医院腹外科收治的103例GIST临床病理及随访资料。进行Flecther恶性潜能分级，用寿命表法绘制总生存曲线，采用Kaplan—Meier法比较不同因素对生存的影响，并用Cox多因素回归分析对该组病例进行预后分析。结果 所有病人的1年、3年、5年存活率分别为86．3％、52．7％、42．8％。生存分析比较肿瘤大小、核分裂象数目、手术性质是否为根治以及肿瘤原发部位差异均具有显著性意义（P〈0．05），而性别、年龄、免疫组化表达情况、是否联合脏器切除差异无显著性意义。结论 用Flecther恶性潜能分级方法来判断间质瘤的生物学行为和预测间质瘤的预后是合理、科学、简单、可行的方法，根治性手术仍是目前原发GIST的首选治疗，靶向治疗将成为治疗间质瘤的重要首段。图5参8。