宫内缺氧所致无窒息的新生儿多脏器损伤临床分析

目的分析宫内缺氧所致的出生无窒息的新生儿多脏器损伤的临床特点。方法2002年1月至2005年10月我科收治的有缺氧史的足月新生儿133例，其中有宫内缺氧但生后无窒息的新生儿58例作为观察组，同期收治的生后有窒息史的新生儿75例作为对照组，对其所致的脑、心脏、肺脏、肾脏、消化道损伤进行比较。结果①脑损伤：观察组有55．2％发生缺氧缺血性脑病，尽管发生率低于对照组81．3％（P〈0．05），但中度脑病发生率占50％，与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②其他脏器损伤：观察组心脏损伤发生率明显低于对照组（P〈0．01），肺脏损伤明显高于对照组（P〈0．01）。肾脏损伤、消化道损伤两组差异无统计学意义（P〉0、05）。结论宫内缺氧也可造成多脏器损伤，特别是脑损伤，可引起永久性的神经功能障碍，随访中发现观察组有1例发生脑瘫。一旦出现包括胃肠在内的3个或3个以上器官损伤，则预后较差，应引起临床重视。