宫腔镜检查249例分析

目的:探讨宫腔镜检查在诊断妇科疾病中的应用价值。方法:对249例因各种指征行宫腔镜检查的病例进行回顾性分析。结果:异常子宫出血159例,不孕症45例,IUD异常26例,除外宫颈管病变8例,痛经5例,人流术后胚胎残留1例。异常子宫出血组中有43例因子宫肌瘤、镜检正常及患者个人原因未做镜下活检或诊刮,其他116例在镜下取活检或诊刮后病理检查证实为子宫内膜癌,检出率为7.7%,同期100例常规诊刮病例子宫内膜癌检出率为3.0%,两者相比有显著性差异(P<0.05)。不孕症组中子宫内膜息肉样增生15例,子宫内膜息肉7例,子宫粘膜下肌瘤6例,宫腔粘连4例,宫颈管粘连1例。IUD异常中IUD移位13例,均于镜检时予以取出,常规取器失败8例中IUD植入6例,其中7例镜下成功取器,1例由于IUD完全嵌入子宫肌层,行开腹取器术。结论:宫腔镜检查安全可靠,可在门诊进行,对妇科疾病的诊断与治疗均有较高的价值,是现代诊断宫内病变的"金标准"。