联合断流术治疗门静脉高压上消化道出血

目的探讨经腹联合断流术治疗门静脉高压上消化道出血的效果。方法对71例肝硬化门脉高压症采用经腹食管吻合器的联合断流术治疗。结果本组11例行急诊手术,术后出血均停止,止血率达100%。1例肝功能C级死于肝功能衰竭,70例均痊愈出院。58例随访,其中2例死于肝癌,2例死于3～5年后再次出血,其余病例均无肝性脑病及再出血发生,肝功能均有不同程度地改善。58例术后胃镜提示食道及胃底静脉曲张均有不同程度地减轻或消失,其中22例(37.9%)出现不同程度的门脉高压性胃黏膜病变。结论采用吻合器经腹行食管下段横断吻合的联合断流术是治疗门静脉高压上消化道出血的有效方法。