蛇凝血素酶对颅脑手术患者出血量和凝血功能的影响

目的探讨蛇凝血素酶对颅脑手术患者出血量和凝血功能的影响。方法颅脑手术患者42例,随机分为治疗组和对照组每组21例。治疗组患者术前30min肌肉注射蛇凝血素酶1ku,术前15min静注蛇凝血素酶1ku;对照组患者术前15静注0.9%氯化钠注射液4ml。分别于手术前、手术开始后1h、手术结束时抽取两组患者血样,测定凝血因子酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB)、血小板(PLT),观察并记录两组患者术中出血量。结果对照组患者术中出血量平均(780+160)ml,治疗组患者平均出血量(560+135)ml,治疗组术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。对照组患者术后PT、APTT与术前比较,有明显延长,且差异有显著性(P<0.05)。治疗组患者术后PT、APTT与术前比较,无明显改变(P>0.05)。两组患者术前、术中与术后FIB、PLT均无明显改变。结论蛇凝血素酶能有效预防颅脑手术患者凝血功能并降低术中出血量。