严重创伤患者小肠黏膜损伤影响因素的临床检测及其意义

目的利用分子生物学技术检测严重创伤患者血清中二胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及内毒素水平的变化情况。方法严重创伤患者30例,根据入选标准及APACHEⅡ评分客观地将<20分患者归为轻中组,将≥20分患者归为重危组,同时选取门诊体检符舍入选标准的健康的志愿者30例作为对照组。于治疗第1、7、14、21天晨留取空腹静脉血6 ml,分别检测血清DAO、TNF-α和内毒素浓度。结果2组严重创伤患者血清DAO、TNF-α和内毒素浓度水平在第1、7、14天差异有统计学意义(P<0.01或0.001),并且均明显高于对照组(均P<0.001);第21天DAO、内毒素水平2组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论严重创伤患者血清中DAO、TNF-α及内毒素的水平变化,可以准确反映出小肠黏膜损伤程度和病情变化:常规检测此3种指标在严重创伤患者血清中的表达水平,对病情监测及预后评估有重要意义。