非甾体抗炎药相关性上消化道出血60例临床分析

回顾性分析60例非甾体抗炎药(NSAID s)相关性上消化道出血患者临床资料。发现患者出血前1周内有服用NSAID s类药物史,服药原因为心血管疾病、呼吸道感染、骨关节痛,前3种药物分别为阿司匹林、对乙酰氨基酚、扶他林。此类患者消化道症状不明显、Hp阳性率高;胃镜下见弥散性黏膜充血、水肿及多发性糜烂表浅溃疡;治疗效果好。提示NSAID s是上消化道出血的重要病因,对需长期服药治疗者应用质子泵抑制剂和(或)前列腺素E衍生物预防,或改服选择性COX-2抑制剂,对有高危因素的患者应常规监测粪便隐血。