36例成人Still病血清铁蛋白水平变化及临床意义观察

目的探讨血清铁蛋白(SF)检测在成人Still病(AOSD)的诊断价值以及与病情活动性的关系。方法检测36例AOSD患者血清铁蛋白(SF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)值,与同期31例非AOSD患者进行比较。结果AOSD组SF水平显著高于非AOSD组(P<0.01),两组ESR、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。AOSD组中,SF>正常值5倍的例数所占比例明显高于非AOSD组(P<0.01)。SF>正常值5倍和SF>正常值10倍诊断AOSD的临床概率的敏感性分别为75%、44.4%;特异性分别为80.7%、96.8%;阳性预测值分别为79.4%、94.1%;阴性预测值分别为75.8%、60%。AOSD组患者经糖皮质激素治疗病情好转者,其SF、ESR、CRP水平较治疗前明显下降(P<0.01)。结论SF可作为AOSD的辅助诊断指标及病情活动度指标,且对指导糖皮质激素治疗剂量具有重要意义。