摘要
目的为了提高腹式子宫全切术的安全性和改善手术效果。方法采用改良腹式子宫全切术,从开腹到处理子宫血管步骤同传统的腹式子宫全切术。改良不单独处理子宫主韧带及宫骶韧带,于子宫血管结扎部位稍高处作一环形切口,切开宫颈筋膜深约0.3—0、5cm,同时用力向上提拉子宫,纯性加锐性分离宫颈筋膜至宫颈外口,刚好环形切除子宫,组织钳提夹宫颈筋膜残端,1号肠线连续锁边缝合宫颈筋膜残端,并“*”缝合加强之,4号丝线连续缝合残端腹膜包埋之,常规缝合腹壁各层。结果该术式与传统的腹式子宫全切术比较,手术时间缩短15~25分钟,出血量明显减少,阴道不缩短,术后性生活影响小,无一例感染及其他不适。结论改良腹式子宫全切术优点突出,值得推广应用。