拉米夫定治疗HBV-DNA、AFP阳性失代偿期肝硬化

目的 观察拉米夫定治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效。方法 在保肝、支持营养等对症治疗，原发性肝癌在手术和规范抗肿瘤治疗的基础上，口服拉米夫定100mg，每日1次，持续服药1．5～3年。2例发生YMDD变异者改用阿德福韦酯治疗。定期监测肝功、HBV-DNA、甲胎蛋白（AFP）、全血常规及彩超影像检查。结果 12例患者肝功均恢复正常，HBV-DNA转阴，AFP转阴，失代偿期肝硬化逆转为代偿期；2例肝癌患者也病情稳定。结论 核苷类似物（拉米夫定、阿德福韦酯）可有效抑制HBV病毒，延缓肝硬化、肝癌的发生发展。