肱骨髁上骨折并发症402例分析

1965～1988年共收治肱骨髁上骨折1072例,其中有合并症者402例(占37.5%),包括本院处理中发生并发症而收入院者172例,外院处理后发生并发症或处理不当而入院者203例.402例中男276例,女126例.年龄:7～35岁,平均8.7岁,12岁以下者占95%左侧145例,右侧241例.伸直型324例,屈典型78例.成人21例均系严重摔伤或直接暴力伤.开放性骨折43例,闭合性骨折359例.伤后2小时～2个月入院,其中6天内入院者达80%.现将各类并发症的原因及防治分析如下:一、血管合并伤共37例,占并发症总例数的59.5%.209例发生于伸直型骨折,屈典型骨拆仅发生28例,(占6%).多为损伤刺激或压迫肱动脉所致.其中由于夹板、石膏过紧引起者184例,予以调整后恢复;26例经调整夹板或石膏观察4～6小时无效,行肱二头肌筋膜切开减压后解除;