原发性小肠肿瘤的诊断及治疗体会

原发性小肠肿瘤临床上较少见，且无特殊的临床表现及可靠的诊断方法。误诊率高，常并发梗阻、穿孔、出血等严重的并发症。本文通过作者临床实践总结了对该病的误诊原因，有效地诊断及治疗方法。其误诊的主要原因是原发性小肠肿瘤无特殊的临床症状及体征，易与消化道其它疾病相混淆；大多数为急腹症所掩盖及目前又无特殊有效的检查方法，发病率低易被临床医师所忽视。目前对该病诊断较为可靠的方法主要是通过纤维胃、肠镜及X线钡餐检查对十二指肠及回肠末端肿瘤有较大的诊断价值，医院设备条件较好应争取作选择性动脉造影，对于经过各种检查未明确诊断而临床上又高度怀疑为肿瘤时，应及早行剖腹探查，反复仔细分段检查出血部位的肠管大多数病例可发现病灶。对于个别病例仍找不到病灶时，应切开出血部位肠管借用纤结镜分段检查各段小肠均可发现病灶所在部位。治疗应根据小肠肿瘤部位、性质及病人的全身情况采用相应的肠段切除或根治性切除。本组病例术后无并发症及死亡病例，收到较好的治疗效果。