联合腹腔测压引流和血液滤过治疗急性重症胰腺炎病人的监护

目的探讨联合静脉导管腹腔测压引流和多次短时血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的作用。方法将我院近3年来收治的103例病人随机分成联合中心静脉导管置人腹腔引流并腹内压检测组(组Ⅰ)和对照组(组Ⅱ),此对照组病人采用常规治疗。观察二组病人的疗效,监测腹腔引流和腹内压情况、APACHEII评分并分析。结果治疗后2天、5天,组Ⅰ、Ⅱ病人的APACHEII评分在统计学上差异有显著性。组Ⅰ、Ⅱ病人的疗效比较(腹痛、腹胀缓解时间、住院时间)在统计学上差异有显著性;组Ⅰ与组Ⅱ病人的囊肿发生率比较)有显著性差异。组Ⅰ、Ⅱ病人的死亡率分别是8.9%、20.7%。组Ⅰ病人的腹腔引流量与腹内压及APACHEII积分均呈正相关。结论加强对静脉导管腹腔测压、引流及多次短时血液滤过的观察和护理对提高或改善急性重症胰腺炎治疗与预后起重要作用。