动态APACHEⅡ评分在重症急性胰腺炎预后评估中的应用

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的动态急性生理功能和慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分与预后的关系。方法回顾分析26例入住ICU的SAP患者的临床资料,根据APACHEⅡ评分与器官功能障碍、局部并发症的关系,评估SAP患者的预后。结果26例均为非手术治疗,其中好转19例,死亡7例,病死率为26.92%。按入院时、24h后、72h后的APACHEⅡ评分变化,发现死亡组A-PACHEⅡ评分明显高于好转组;根据APACHEⅡ评分分低危组(<20分)、中危组(21～30分)、高危组(>31分)高危组病死率明显高于低危组,APACHEⅡ评分>30分者4例均死亡。结论动态APACHEⅡ评分既可估计病情的严重程度,又能估计预后,对临床判断病情、指导治疗有重要意义。