新生儿高胆红素血症的高危因素

High Risk Factors of Neonatal Hylirubinemia

目的了解产科高危因素对新生儿高胆红素血症(HB)发病情况的影响,为早期防治HB提供依据。方法回顾性调查2004年1月～2006年12月本院产科出生并因病转入儿科住院治疗新生儿HB542例,其中明确新生儿科疾病299例(55.17%),出生前有产科因素320例(59.04%;部分病例同时有明确新生儿科疾病),未明病因76例(14.02%)。排除有明确新生儿科疾病后,余192例HB列为统计分析对象,采用Logistic多因素回归分析围生期产科相关危险因素。结果胎膜早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、生后体质量明显下降、母乳缺乏、肝内胆管淤积症、妊娠期高血压、胎龄及母亲产前使用催产素、镇静剂是新生儿高胆红素血症的主要危险因素。结论加强围生期管理,积极处理孕期疾病,严格掌握剖宫产指征,减少人为催产比例,加强高危妊娠、高危分娩监测,积极喂养是有效地控制HB发生的重要因素。