联合负荷试验在52例冠心病患者诊断中的应用

目的：研究联合负荷试验在冠心病诊断中的应用。方法：５２例冠脉造影（冠造）的病人（冠心病组３３例、对照组１９例）同步进行等负荷运动心电图（ＥＥＴ）、二维超声心动图（２－ＤＥ）及单光子发射型计算机体层摄影术（ＳＰＥＣＴ）。结果：ＥＥＴ、２－ＤＥ及ＳＰＥＣＴ诊断冠心病的敏感性分别为７９％、７３％和９４％，特异性为７９％、９０％和５８％。３项负荷试验联合判定的敏感性、特异性、准确性分别为９６％、８５％和９２％；冠心病组３项试验均阳性占６７％、２项阳性为２４％，１项阳性６％。对照组３项均阴性占５８％、１项阳性占３２％。结论：联合负荷试验３项均阳性诊断冠心病的可靠性大，２项阳性有诊断可能，１项阳性价值小，阳性意义需结合临床；３项阴性者诊断的可能性甚小。认为联合负荷试验是筛选和诊断冠心病的准确、可靠的无创性检查方法。