21例胫骨Pilon骨折的治疗

目的:回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的时机、方法及其疗效。方法:对21例Pilon骨折进行随访,Ruedi-All-gower分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型8例,Ⅲ型7例。4例行非手术治疗,其中Ⅰ型2例均行闭合复位石膏外固定;Ⅱ型中2例在局麻下行手法整复和跟骨牵引。6例行切开复位AO重建钢板内固定。8例行有限切开螺钉内固定,结合踝关节外固定支架治疗。3例有限切开螺钉内固定,加石膏托外固定。结果:12例踝关节功能优,6例良,2例可,1例差。结论:合适选择时机,灵活采用不同的方法,是取得治疗成功的关键。