急性心肌梗死患者住院后抑郁状态以及抗抑郁治疗的意义

目的该研究通过抑郁问卷调查,了解因急性心肌梗死而住院的患者是否存在抑郁症状,同时初步探讨抗抑郁治疗对急性心肌梗死患者预后的影响。方法随机选取因急性心肌梗死住院的患者118名,采用贝克抑郁调查表(Beck Depression Invatory)分别对每位患者进行问卷调查,将评分>10的患者随机分为对照组(常规治疗,n=21)和治疗组(常规治疗基础上加用抗抑郁药物,n=22),1个月后再次进行问卷和病情转归调查。结果入选的急性心肌梗死患者中有28%有轻-中度抑郁症状。抗抑郁治疗1个月后,能显著降低再次心绞痛或心肌梗死的发生率(P<0.05),也能显著降低因再次心绞痛、再次心肌梗死、心衰或心律失常而再住院率(P<0.05),但对死亡率无影响。结论抑郁症状在因急性心肌梗死而住院的患者中常见,抗抑郁治疗能降低急性心肌梗死1个月内再次心血管事件和再住院的发生率。