妇科腹腔镜手术输尿管损伤的观察与护理——附15例报告及文献复习

目的探讨妇科腹腔镜手术输尿管损伤的护理措施。方法回顾总结我院1996年1月至2007年2月应用妇科腹腔镜手术并发输尿管损伤15例患者的护理要点。结果15例患者均出现尿瘘,3例伴呕吐、尿量减少、阴道流水、尿频及尿失禁、发热等。经静脉肾盂造影确诊。3例早期诊断患者直接行开腹输尿管瘘修补术联合输尿管留置双"J"管,12例晚期诊断患者中3例采用膀胱镜下输尿管置管成功,9例置管失败患者改行开腹输尿管斜行切除端端吻合术或输尿管膀胱再植术联合输尿管放置双"J"管,术后3个月拔管,恢复良好。结论要做到输尿管损伤并发症的早期发现、诊断、处理及改善预后,护士应加强术前熟悉病史,术后密切观察以及对患者的健康教育工作。