骨折后发生大块肺栓塞猝死2例误诊分析

1 病例资料 例1 男,35岁。因左胫骨平台骨折,伤后5天在连续硬膜外麻醉下,拟行骨折切开复位内固定术。麻醉达成功,驱血后上止血带,充气80kPa 5分钟后,病人突然诉胸闷、气促,继而大汗淋漓,呼吸困难,明显发绀及颈静脉怒张,血压急剧下降。行常规抢救措施抢救30分钟无效死亡。诊断:麻醉意外、猝死。病理解剖:肺动脉干处可见7×20cm红色血栓堵塞。