超早期r-tPA溶栓治疗脑梗死的观察与护理

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物（r-tPA）静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效与相关的护理。方法严格筛选合适患者41例,随机分为2组,21例进行溶栓治疗,并配合溶栓过程的监护;以20例具有相同条件的患者进行非溶栓治疗为对照组,溶栓前及溶栓后24h、21d按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准（ESS）评定,3个月时进行Barthel指数评定。结果溶栓组疗效明显优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。溶栓组脑出血发生1例,预后仍然良好。2组患者无一例死亡。结论r-tPA静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全、有效;在溶栓过程中严密观察病情,特别是溶栓中及24h内注意并发出血倾向的观察,预防和及时处理并发症,有利于患者更好地恢复功能。