全膝关节置换术早期并发脑栓塞的影响因素分析与对策

目的膝关节置换术并发脑栓塞临床上较为少见，探讨全膝关节表面置换术早期并发脑栓塞的发生机制，制定观察与护理要点，以期提高诊断率和治疗率。方法对86例（139个膝关节）行关节置换手术患者围手术期的并发症进行观察，并对其中3例并发脑栓塞患者术前、术中和术后影响因素进行分析，并采取相应护理对策。结果3例患者均通过严密观察、旱期发现、及时正确治疗处理，病情得到控制，且未遗留神经症状。结论如果患者术前合并高血压、高血脂，且手术难度高，身体状况偏差，术中、术后出现低血容量，早期并发脑栓塞的可能性会增大；应严密观察病情，及时改善血液动力学，并鼓励患者进行主动和被动肢体康复训练，以降低血栓形成机率。